HL7 CDA 文档中突出显示的数据元素

使用 HL7 CDA 数据分析概要文件来分析 HL7 CDA 文档时,HL7 CDA 文档中的特定数据元素将突出显示。

下表对使用 HL7 CDA(临床文档体系结构)数据分析概要文件来分析 HL7 CDA 文档时突出显示的数据元素、分析的属性以及用于将属性值替换为有意义名称的代码集进行详细描述。

标识元素名称 分析的属性 代码集
participant typeCode HL7 Participant Type (2.16.840.1.113883.5.90)
performer typeCode HL7 Participant Type (2.16.840.1.113883.5.90)
任何带有名为 templateId 的子元素的元素 root IHE 模板
  • Discharge Summary (1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.4)
  • Medical Document (1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.1)
  • Medical Summary (1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.2)
  • PHR Extract (1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.5)
  • PHR Update (1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.6)
CCD templates (2.16.840.1.113883.10)
章节
  • Advance directives (2.16.840.1.113883.10.20.1.1)
  • Alerts (2.16.840.1.113883.10.20.1.2)
  • Encounters (2.16.840.1.113883.10.20.1.3)
  • Family history (2.16.840.1.113883.10.20.1.4)
  • Functional status (2.16.840.1.113883.10.20.1.5)
  • Immunizations (2.16.840.1.113883.10.20.1.6)
  • Medical equipment (2.16.840.1.113883.10.20.1.7)
  • Medications (2.16.840.1.113883.10.20.1.8)
  • Payers (2.16.840.1.113883.10.20.1.9)
  • Plan of care (2.16.840.1.113883.10.20.1.10)
  • Problem (2.16.840.1.113883.10.20.1.11)
  • Procedures (2.16.840.1.113883.10.20.1.12)
  • Purpose (2.16.840.1.113883.10.20.1.13)
  • Results (2.16.840.1.113883.10.20.1.14)
  • Social history (2.16.840.1.113883.10.20.1.15)
  • Vital signs (2.16.840.1.113883.10.20.1.16)
临床陈述
  • Advance directive observation (2.16.840.1.113883.10.20.1.17)
  • Alert observation (2.16.840.1.113883.10.20.1.18)
  • Authorization activity (2.16.840.1.113883.10.20.1.19)
  • Coverage activity (2.16.840.1.113883.10.20.1.20)
  • Encounter activity (2.16.840.1.113883.10.20.1.21)
  • Family history observation (2.16.840.1.113883.10.20.1.22)
  • Family history organizer (2.16.840.1.113883.10.20.1.23)
  • Medication activity (2.16.840.1.113883.10.20.1.24)
  • Plan of care activity (2.16.840.1.113883.10.20.1.25)
  • Policy activity (2.16.840.1.113883.10.20.1.26)
  • Problem act (2.16.840.1.113883.10.20.1.27)
  • Problem observation (2.16.840.1.113883.10.20.1.28)
CTD 模板
  • Consultation Note (2.16.840.1.113883.10.20.4)
  • General Header Constraints (2.16.840.1.113883.10.20.3)
  • History And Physical (2.16.840.1.113883.10.20.2)
  • Level One Conformance (2.16.840.1.113883.10.20.10)
  • Level Two Conformance (2.16.840.1.113883.10.20.20)
  • Level Three Conformance (2.16.840.1.113883.10.20.30)
  • Progress Note (2.16.840.1.113883.10.20.21.1)
HITSP 模板(C32、C83 和 C80)
  • Discharge Summary (2.16.840.1.113883.3.88.11.48.2)
  • Patient Summary (2.16.840.1.113883.3.88.11.32.1)
  • Referral Summary (2.16.840.1.113883.3.88.11.48.1)
  • Unstructured Document (2.16.840.1.113883.3.88.11.62.1)
  • Unstructured or Scanned Document (2.16.840.1.113883.10.20.19.1)
任何带有名为 code 的子元素的元素。

在 CDA 文档中,许多示例中的元素具有名为 templateIdcode 的子元素。在这些实例中,两种形式的标识都显示在数据分析模型中。

双重突出显示的常见示例包括 sectionobservationactorganizerencounterparticipantmanufacturedProductsubstanceAdministrationsupplyprocedureparticipantRole

code 代码系统包含在文档元素本身的 codeSystem 属性中。

包含值 2.16.840.1.113883.6.1 的代码系统表示代码为 LOINC 代码。要解析 LOINC 代码,必须配置 LOINC 词汇表。有关配置 LOINC 词汇表的信息,请参阅分析消息流中的医疗保健数据

observation classCode 预定义的代码:
  • OBS 观察
  • COND 条件
organizer classCode 预定义的代码:
  • CLUSTER 集群
  • BATTERY 电池
specimenRole classCode 预定义的代码:
  • SPEC 标本
  • ISLT 隔离
addr use 预定义的代码:
  • HP 永久通讯地址
  • H 通讯地址
  • HV 假期通讯地址
  • WP 工作场所地址
  • DIR 直接工作场所地址
  • PUB 公共工作场所地址
  • BAD 错误地址
  • TMP 临时地址
entryRelationship typeCode HL7 Act Relationship codes (2.16.840.1.113883.5.1002)
associatedEntity classCode HL7 Role Class codes (2.16.840.1.113883.5.110)
entry typeCode HL7 Act Relationship codes (2.16.840.1.113883.5.1002)
reference typeCode HL7 Act Relationship codes (2.16.840.1.113883.5.1002)
Copyright IBM Corporation 2011, 2015Copyright IBM Corporation 2011, 2015.

        
        最近一次更新时间
        最近一次更新时间 : 2015-06-19 10:56:56


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