Betreuen von Fallmitgliedern und Fallbeteiligten

Die integrierte Fallverwaltung von Cúram ist darauf ausgerichtet, dass Kunden und ihre Familien mit dem Ziel betreut werden, Selbständigkeit zu erlangen. Daher ist es besonders wichtig, die Bedürfnisse der einzelnen Familienmitglieder in Beziehung zu jedem anderen Familienmitglied genau zu kennen. Die wirklichen Ursachen für die Bedürfnisse lassen sich nur dann erkennen und beseitigen, wenn ein umfassendes Verständnis des sozialen Kontexts der Familie besteht. Um die Bedürfnisse der Familie erfüllen zu können, ist es oftmals erforderlich, dass die verschiedenen Personen, die mit der Betreuung befasst sind, zusammen an einem gemeinsamen Ziel arbeiten. Daher bietet die integrierte Fallverwaltung von Cúram auch Möglichkeiten der Zusammenarbeit.

Innerhalb eines integrierten Falls ist jedem Familienmitglied die Rolle eines Fallmitglieds zugewiesen. Fallmitglieder sind registrierte "Personen", die für die Ermittlung ihrer Anspruchsberechtigung auf Leistungen und Services zu einem integrierten Fall hinzugefügt wurden. Wenn für die Person, die Hauptbeteiligter des Falls ist, Beziehungen erfasst wurden, kann der Fallbearbeiter alle Familienmitglieder der Person zum integrierten Fall hinzufügen. Daher ist es nicht erforderlich, dass der Fallbearbeiter die Familienmitglieder alle einzeln hinzufügt. Die Familienmitglieder, die hinzugefügt werden können, werden automatisch von den für die Person im Rahmen der Beteiligtenverwaltung aufgezeichneten Beziehungen übernommen. Weitere Informationen zur Erfassung von Beziehungen enthält das Cúram-Handbuch zur Beteiligtenverwaltung.

Allen weiteren Einzelpersonen, Organisationen oder Behörden, die mit den Familienmitgliedern interagieren, wird die Fallbeteiligtenrolle zugewiesen. Fallbeteiligte sind alle Personen, Anwärter, Arbeitgeber, Dienstleister, Informationsanbieter, Produktanbieter und Versorgungsbetriebe, die mit dem Fall zu tun haben, und natürlich die Fallmitglieder selbst.

Zu den Fallbeteiligten gehören auch alle Leistungsempfänger, Kontakte und Kommunikationspartner dieses Falls. Beteiligtenrollen werden entsprechend den zum Fall eingegebenen Informationen automatisch erstellt. Bei der Erstellung eines Produktbereitstellungsfalls wird beispielsweise der Hauptbeteiligte zur Liste der Beteiligtenrollen des Falls hinzugefügt. Der Hauptbeteiligte ist die Person, für die der Fall erstellt wird. Ein Beteiligter kann innerhalb eines Falls mehrere Rollen haben. Wenn z. B. eine Kommunikation an eine Person gesendet wird, erhält diese Person die zusätzliche Rolle "Kommunikationspartner". Ist die Person außerdem der Leistungsempfänger der Leistungszahlung, ist "Leistungsempfänger" eine weitere Rolle der Person. In diesem Beispiel besitzt die Person also drei Beteiligtenrollen für einen Fall: Hauptbeteiligter, Kommunikationspartner und Leistungsempfänger.

Kunden können einem Fall auch als Teil einer Fallgruppe zugeordnet werden. Es können verschiedene Typen von Fallgruppen erstellt werden, z. B. kann eine Gruppe 'Leistungsbezug' verwendet werden, um die Mitglieder eines Falls zusammenzufassen, die Anspruch auf Unterstützung haben, und eine Gruppe 'Finanzaufstellung', um die Mitglieder zusammenzufassen, deren Einkommen und Ressourcen während der Feststellung der Anspruchsberechtigung berücksichtigt werden. Fallgruppen werden üblicherweise automatisch vom System erstellt und basieren auf der Ausführung der für ein Leistungsprodukt definierten Regeln für Anspruchsberechtigung und Leistungshöhe.